L’Atorvastatina ( Lipitor) , un farmaco ipocolesterolemizzante , è in grado di ridurre l’incidenza di ictus del 50% nei pazienti con sindromi coronariche acute.
Questo è il risultato di una sottoanalisi dello studio MIRACL ( Myocardial Ischemia Reduction with Aggressive Cholesterol Lowering ).
Nello studio MIRACL, 3.086 pazienti con angina instabile o con infarto miocardico non-Q sono stati trattati per 16 settimane con Atorvastatina ( 80 mg/die) o placebo.
L’end point composito primario ( mortalità, infarto miocardico non fatale, arresto cardiaco resuscitato, o ischemia miocardica ricorrente ) è stato raggiunto nel 17,4% dei pazienti del gruppo placebo e nel 14,8% dei pazienti trattati con l’Atorvastatina.
Nel corso dello studio , 36 pazienti sono stati colpiti da ictus.
Ictus non fatale si è presentato in 9 pazienti del gruppo Atorvastatina ed in 22 del gruppo placebo ( rischio relativo: 0,40, 95% CI, 0,19-0,88 ; p=0.02 ).
Ictus non fatale e fatale è accorso in 12 pazienti trattati con Atorvastatina ed in 24 trattati con placebo ( rischio relativo : 0,49 , 95% CI , 0,24-0,98 ; p = 0,04 ).
Gli ictus emorragici ( n=3 ) sono avvenuti nel gruppo placebo. ( Xagena2002 )
Waters DD et al, Circulation 2002; 106 : 1690-1695
