Il Clopidogrel ( Plavix ) è un antiaggregante piastrinico. Fin dal 1999 sono stati segnalati casi di porpora trombotica trombocitopenica associati al Clopidogrel.
La porpora trombotica trombocitopenica in corso di terapia con Clopidogrel si presenta generalmente entro 2 settimane dall’inizio del trattamento, ed è caratterizzata da un’alta incidenza di mortalità, se non trattata rapidamente.
La sopravvivenza dei pazienti sottoposti a plasma exchange ( sostituzione del plasma ) entro 3 giorni dall’insorgenza di porpora è stata del 100% , ma è scesa al 27,3% per coloro che sono stati sottoposti a trattamento in tempi successivi.
Quattro pazienti hanno necessitato di più di 20 sostituzioni totali del plasma.
I sintomi della porpora trombotica trombocitopenica associata al Clopidogrel possono essere confusi con quelli dell’ictus. ( Xagena 2004 )
Zakarija A et al, Stroke 2004; 35: 533
